儿童性发育提前 家长不必着急

暑假期间，南京儿童医院、南医大二附院等，内分泌科爆满，不少爸爸妈妈，都是担心孩子性早熟。近日有消息称，国家流行病学调查显示，儿童性发育时间从原先的11岁至12岁开始发育，提前到女孩平均9.7岁，男孩平均11.3岁。

当黛黛的小伙伴们还在享受着童年的乐趣时，8岁的她却常常需要躺在床上忍受着每个月一次的肚子疼。妈妈说，一年前，女儿洗澡的时候发现她的身体有一些变化，胸脯开始鼓胀起来。今年上半年，发现女儿来例假了，每个月都会有一次腹痛的经历，这情形让全家人都很着急。

于是，黛黛被妈妈带到南京市妇幼保健院就诊，在经过一系列的检查后，黛黛被确诊为“性早熟”。像黛黛这样绝不是个例，如今南京儿童进入青春期的平均年龄与10年前相比普遍提前。在南京市妇幼保健院儿童性早熟门诊，每天都有很多孩子前来就诊。

“女儿才9岁半多一点，乳房就变大了，是不是性早熟？”“女儿十二岁就初潮了，是不是因为食物的问题？”对照自己那代人的青春发育进程，许多家长看到孩子身体上的变化，多少都有点担心，但是去医院咨询后才发现，这些情况都是正常的。

国家“十一五”科技支撑计划的流行病学调查近日出炉，数据显示儿童性发育的时间又提前了，从原先的普遍11岁至12岁开始发育，提前到女孩平均9.7岁，男孩平均11.3岁。

南京儿童医院内分泌科副主任医师刘倩琦告诉前来采访的现代快报记者，这个数据是最新的，这是全国多家儿童内分泌治疗中心联合调查的一个数据，基本能反映出目前儿童性发育的一个现状。相比过去来说，儿童性发育时间确实是提前了。

如今很多家长对性早熟十分在意，只要发现孩子有一点发育倾向，就急忙带着孩子往医院跑。经常有人把“性早熟”和发育年龄的“年代提前”趋势混为一谈。

据江苏省人民医院河西分院专家介绍，一般认为女孩在8岁以前出现乳房发育，在10岁以前月经初潮；男孩在9岁以前，睾丸开始发育出现第二性征，并伴有体格的过速发育，称为性早熟。

刘倩琦说，虽然发育年龄提前了，但是从目前学术观点来看，关于性早熟的年龄判断标准，依旧没有变化。一个是异常现象，另一个是正常趋势。

不少家长比较着急，孩子如果恰好处在性发育正常与性早熟之间的年龄怎么办？

南医大二附院东院内分泌科主任于宝生说，以年龄来区分两者，只是一个简单的判定方法，适合家长们使用，但是到了医院，还有更加专业化的检查。“我也遇到有的家长，女儿8岁多一点乳房就发育了，那么到底是正常发育还是性早熟呢？这个就需要做更详细的检查和判断。”于宝生说，比如到了医院，需要给孩子的性腺发育评等级，看性腺到底发育到何种程度了。另外，可以做骨龄测试，如果有必要，有的女孩子还需要做盆骨的B超检查。

专家告诉记者，如果孩子被确定是性早熟，那么可能会对孩子健康带来三种影响：一是由于发育成熟过早，使骨骼生长时期缩短，骨骺会过早闭合，影响患儿身高，导致其最终身高矮于同龄人。二是极易对患儿造成心理障碍，患儿虽然性发育开始成熟，但其心理成熟程度却与此不相一致，很容易造成孩子的心理障碍。三是会影响患儿系统性内分泌失调。

南京市妇幼保健院儿科专家毛辰说，在她的门诊，有一些女孩子五六岁就开始进入青春期。性早熟不仅可能引起儿童心理自卑，还会让孩子觉得自己跟别的小朋友不一样，是个“异类分子”。比如有些女孩子夏天的时候也要把自己裹得紧紧的，也不愿意和小伙伴在一起玩。而这些孩子往往身高也会受到影响，他们在10岁以前会比同龄人要高，但是这样的身高会停留在1.4米左右，成人之后会比别人矮。

毛辰告诉记者，如果两三岁的孩子就有性特征，那么性早熟的可能性很大；如果发现6到8岁的孩子体重大于25公斤，就要警惕性早熟，采取医疗手段控制病情的发展。

于宝生表示，即使是性早熟，家长也不要太着急，要跟踪随访，有的发育进展慢的，无须治疗。