人工智能助力“两癌”筛查显著提升宫颈癌检查效率

■ 中国妇女报·中国女网记者 彭芸

近年来，人工智能等新技术、新方法和新服务模式在基层妇幼保健机构的应用，帮助了基层妇幼保健机构提高“两癌”筛查和妇女疾病防治服务水平与能力，为广大妇女健康保驾护航，让更多女性朋友受益于先进的诊疗技术和医疗服务。

2009年以来，作为国家重大公共服务项目，“两癌”筛查工作获得了大力支持，我国从2009年启动了“农村妇女子宫颈癌检查项目”，至今已覆盖了8000多万35—64岁的农村妇女。2018年贫困地区宫颈癌检查覆盖614个国家级贫困县，覆盖率达到73.8% ，实现“两癌”检查城乡全覆盖。

人工智能筛查云平台大大提高宫颈癌检查效率

然而，由于大众普遍缺乏防治意识、知识和技能，加之HPV筛查费用偏高、操作复杂、专业技术人员缺乏等原因，致使宫颈癌筛查覆盖率仍然较低。如何既能快速、客观、准确筛查，又不受人为因素影响且适合在基层推广？

近年来，随着人工智能技术在医疗领域的突破，在宫颈癌和乳腺癌的临床应用上也有了新进展。比如TS人工智能技术可将收集新患者的宫颈上皮组织大量参数和特征值，和已建立的标准化数据库进行比对，模拟病理学医师的分析判断过程，计算机几秒钟就可得出结论。而人工智能筛查云平台可把人工智能、云诊断、大数据技术运用到宫颈癌检查项目中，采集的标本经过系列处理后，数据上传到存储中心，由智能诊断系统对数据进行分析处理，判定细胞的阴阳性。

据了解，通过人工筛查，一个医生一天最多可阅100张左右玻片；通过智能平台，一个人可以控制20台机器，一台机器一天24小时不间断，每天可阅2万张玻片。所有参加筛查人员可用手机接收报告，各医疗机构和卫生健康行政主管部门可通过手机实时监控项目进展。让人工智能有效辅助医生筛查，能明显提高阅片效率、病变细胞的敏感性与特异性，大大提升宫颈细胞涂片的辅助阅片效率，且筛查项目的人工成本可降至原来的10%。

人工智能宫颈癌诊断机器人筛查快速准确

2016年9月，全国妇幼健康研究会启动了全国互联网+宫颈癌筛查技术的应用研究项目，至今全国已有20个项目点参加，取得了很好成效和示范作用，目前正处于总结阶段。2017年以来，湖北省红安县“两癌”筛查由原来的独立进行，转变到由省卫生健康委招标确定的兰丁云医学检验实验室公司统一进行，诊断结果快速准确，让很多患者得到及时治疗。人工智能宫颈癌诊断机器人“兰丁”为湖北省农村和城镇的37万贫困适龄妇女进行了宫颈癌筛查。“兰丁”由武汉兰丁医学高科技有限公司自主研发，它将医学界积累了几十年的宫颈癌人工诊断经验归纳为数据和算法模型，从数字化图像里找到癌细胞的踪迹，对癌细胞、癌前病变细胞以及正常细胞进行精准识别，实现自动化诊断。

湖北省卫生健康委妇幼处有关负责人表示，随着项目的深入推进，项目覆盖适龄人口和受检人数越来越多，但管理和服务机构工作强度明显减轻，筛查工作质量明显提高，这都得益于人工智能筛查云平台。

统计显示，湖北省2009年在14个县(市、区)开展“两癌”检查工作试点，2012年扩大项目覆盖范围，在8个县(市、区)实施乳腺癌检查，在75个县(市、区)实施宫颈癌检查，2017年检查人数达37万，2018年达44万，今年预计44万以上，实现“所有贫困适龄人口覆盖率达到80%”的目标。

专家指出，人工智能用于宫颈癌筛查，融合智能化、信息化、数据化、网络化等多种现代化技术，不仅解决了我国农村因缺乏技术专家无法有效开展宫颈癌筛查这一难题，各级管理部门还可通过筛查管理软件实时监控筛查的流程及结果，能够提高基层宫颈癌筛查的质量控制水平，值得在全国范围内切实推广。据了解，人工智能技术目前已在山西、湖北、河南、云南等地开始被大规模应用于妇女宫颈癌筛查，期望未来人工智能更多应用在我国妇女常见病防治与“两癌”早期筛查领域。