破解养老难题需要“抓大管细”的智慧

■ 中国妇女报·中国女网评论员 莫兰

近期的民生热词中，“养老”的曝光率最高，新政出台最密集，最受公众关注。取消养老机构设立许可进入法治化轨道，个人所得税赡养老人专项附加扣除政策落地，长期护理保险在各地务实推进，养老机构等级有了国家标准、城企联动普惠养老专项行动启动……从中央到地方，保基本、“放管服”、补短板，民生红包频频，养老事业迎来多重利好，养老产业正在步入“春天”。

在看到产业大发展广阔前景的同时，诸多长期困扰的问题也亟待重视——

从大环境来看，我国的养老保障体系正在逐步完善，覆盖范围进一步扩大，但人口老龄化形势严峻、社会购买能力相对较低、社会养老服务供给不足，仍然是制约养老服务业发展的三大瓶颈。尤其是在大城市，养老院普遍“一床难求”，编制常年爆满，往往是“去世一个，才能进一个”。据媒体报道，要想进入性价比高的公立养老院，排队竟然要等100多年。

就个体而言，两亿多老年人口数量庞大，情况复杂，养老需求呈现多样化、多层次、多方面的特点，如何因地制宜、因人而异地提供便捷、贴身、适合、实惠的养老服务，始终是一道需要下大力气、花大功夫破解的难题。

既要突破瓶颈，又要一一解题，这就需要“抓大管细”的智慧。一方面，多渠道扩大养老服务供给，增加普惠性服务，“让普通群众、工薪阶层买得到、买得起、买得好、买得放心”；另一方面，不断探索创新养老保障模式，推动发展精准满足个性化服务需求的智慧养老，提升养老服务质量，让养老变成“享老”。

近年来，各地都在不断探索，寻求更好的解题路径，成效和经验不少。

湖南通过社会养老孵化基地对全省的养老机构进行免费标准化培训，老人每天的饮食起居、护理项目、康复训练、健康状况等都有了统一的标准化养老服务规范。

上海市在每个街道建立“嵌入式”为老服务机构，由政府免费提供场地并制订指导价，以普惠的价格为社区老年人提供一站式养老服务，社区老人可以根据身体评估情况选择服务方式。

武汉与南京立足于当地实际打造的两种居家养老模式，更贴合大多数老年人既希望得到专业照护，又渴望享受天伦之乐的养老需求；同时，依托在互联网技术和智慧科技之上的“家院互融”，是对《智慧健康养老产业发展行动计划（2017-2020年）》所提出的建设智慧健康养老产业体系要求的落实，推动了健康养老服务智慧化升级。

这些创新实践大大提升了老年人的幸福感安全感获得感，让养老问题不再是“一提就挠头”的民生痛点。

如今，多项思路开阔、设计缜密、操作性强的政策在为养老领域注入动力和活力、为产业提速的同时，也向养老保障能力提升和养老模式创新提出了更高要求。这是机遇，也是挑战。

养老不只是个人问题、家庭问题，而是民生问题、社会问题。让老年人生活有尊严，是文明社会的应有之义。只有政府、家庭、社会、企业等多方发力，才能更好地构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，真正实现“老有所养”。