到2030年，90%女孩在15岁前接种HPV疫苗

■ 中国妇女报·中国妇女网记者 韩亚聪

在中国，每5分钟就有1名妇女罹患宫颈癌，每10分钟就有1名妇女死于宫颈癌，宫颈癌的发病率和死亡率几乎占全球五分之一，给女性带来了沉重的经济和社会负担。2020年11月17日，世界卫生组织（WHO）正式启动《加速消除宫颈癌全球战略》，这是包括中国在内的全球194个国家首次共同承诺要消除一种癌症。战略提出，到2030年，要实现90%的女孩在15岁之前完成人乳头状瘤病毒疫苗（HPV疫苗）接种的目标。

疫苗接种、筛查和治疗，是实现消除宫颈癌目标的三大关键措施。而随着HPV疫苗的问世，宫颈癌有望成为人类第一个可以全面消除的恶性肿瘤。在我国，2019年政府工作报告和《健康中国行动（2019—2030年）》都提出要推进癌症防治工作，特别是女性“两癌”（宫颈癌和乳腺癌）的筛查和早诊早治。在具体癌症防治实施方案中，特别提到要促进相关疫苗接种，包括加强人乳头瘤病毒疫苗（HPV疫苗）接种的科学宣传、促进适龄人群接种。

北京大学人民医院妇科副主任医师赵昀教授介绍说：“几乎所有的宫颈癌都由高危型HPV持续感染引起，其中HPV16和18型作为最主要的高危型别，导致了我国84.5%的宫颈鳞癌。尽早接种HPV疫苗，加强一级预防，防患于未然，是消除宫颈癌的最重要一步。当前国内上市的HPV（二价、四价和九价）疫苗在免疫原性以及预防16、18型HPV相关宫颈癌的效力和效果方面无显著差别。女性要建立起自身对宫颈癌的第一道防线，积极接种HPV疫苗，尤其是小年龄段女性的免疫接种。”

关于HPV疫苗的不良反应问题，赵昀教授指出，绝大多数女性接种HPV疫苗以后，没有明显不良反应出现。接种HPV疫苗后可能出现短暂的发热、恶心、乏力等全身症状，也与个人体质有关。此外，疫苗接种后仍需接受宫颈癌筛查，尤其是性暴露后才接种HPV疫苗的女性。因为有过性行为的女性有可能已经暴露于HPV感染之下，而目前上市的预防性HPV疫苗并不包含所有高危HPV型别。在做好尽早接种疫苗的同时，仍应定期做宫颈癌筛查。