盲目补钙当心肾结石 婴幼儿补钙食补为先

■ 北京大学公共卫生学院营养系教授 李可基

小欣出生后就体重偏低，个头偏矮，心急的父母听信广告宣传后盲目给孩子大补钙。1年后，孩子的个头是长了一些，却开始频繁出现血尿状况，上医院一检查，1岁10个月的小欣双肾都出现严重结石，这和过早补钙和不正确辅食喂养有着莫大关联。

盲目补钙存五大隐患。给孩子盲目补钙，可能酿成高血钙、肾结石、铁锌镁磷等矿物质元素营养失衡，甚至是心脏病、前列腺癌等五大隐患。另外，长期或过量补钙还会造成孩子吃饭少、消化不良、便秘，甚至出现厌食、浮肿、多汗等不适。临床中，不少家长抱怨孩子不好好吃饭，三天两头总生病，到医院诊治才知道问题出在每天都给孩子吃钙片上。

三大症状显示孩子缺钙。事实上，0～1岁主要由母乳或配方食品喂养者均无需补钙。1～3岁，保证400～500克牛奶，或相当量奶制品，再配合均衡的饮食，都不需要补钙。

如果孩子出现：1.临床检查出现钙或维生素D缺乏指征（如骨密度偏低，碱性磷酸酶高，钙磷乘积高等）；2.血中维生素D浓度正常；3.钙摄入量低（如<3/4的推荐量）。上述3点具备才基本上可考虑为缺钙。儿童补钙前，应先去正规医院体检后再遵医嘱进行。

婴幼儿补钙优先考虑食补。婴幼儿补钙有三个途径，富含钙的食品如牛奶、骨头汤、虾皮、鱼类、豆制品、蛋黄、芝麻酱、小白菜、芹菜等；钙质强化食品和钙质补充剂（钙片）。

钙质的补充，最好来自含钙质丰富的食物或钙质强化食品。把豆腐和鱼一起炖，虾皮切碎煎蛋吃，西红柿与鸡蛋同炒，烹调鱼或排骨放些醋，都可使钙的吸收和利用率大为提高。少吃高磷食品如汽水、可乐等。前者增加钙的排出，后者妨碍钙的吸收。若饮食实在无法满足钙的需求，才考虑钙片的补充。

科学补钙：维生素D+补钙。正确预防缺钙的方法是：补充维生素D+补钙。补钙同时补充维生素D，才有利于钙质吸收。

平时多带宝宝晒太阳，晒太阳时不要隔着玻璃窗，阳光中的紫外线很少能穿透玻璃窗。而且，要尽量多露出皮肤，增加皮肤对维生素D的合成；也可以口服浓缩鱼肝油，如果缺钙明显还需定量肌注维生素D3。