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2018年4月16星期一
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唐筛和糖筛不一样 准妈妈千万别弄混

■ 北京世纪坛医院内分泌科 朱丹玥

唐筛和糖筛,虽是一字之差,却是两个完全不同的检查,准妈妈可千万别弄混了。

“唐筛”,是“唐氏筛查”的简称,是针对唐氏综合征又称为“21三体综合征”进行的一项检查。这是一种先天性染色体疾病,患有此病的宝宝智力低下,生活不能自理,健康的父母也有可能生出“唐氏儿”。所以,唐氏筛查是孕期非常重要的一个筛查。

而“糖筛”,筛的是妊娠期糖尿病,筛查时间一般在怀孕24周~28周。准妈妈做糖筛查试验,需要将50g葡萄糖粉溶于200ml水中,5分钟内喝完,1小时后测血糖,血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查异常,血糖值≥11.2mmol/L,则妊娠期糖尿病可能性大。

对糖筛查异常的孕妇需进一步查空腹血糖,如果血糖值异常(空腹血糖≥5.1mmol/L)即可确诊,如果血糖值正常则需进行葡萄糖耐量试验(OGTT)。

口服糖耐量实验(OGTT)是指禁食12小时后,口服75g葡萄糖的检验。血糖值诊断标准为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3mmol/L,2小时8.6mmo1/L,3小时6.7mmol/L,如果其中有2项或2项以上达到或超过正常值者,即可诊断为妊娠期糖尿病,如果若仅1项高于正常值则诊断为糖耐量受损。

准妈妈如果诊断为血糖异常,首先要做好血糖的监控,不要迷信“生完孩子就好了”而疏于监测,同时,还要调整生活习惯。如果饮食控制加上锻炼效果还是欠佳,那么必要时可以考虑使用胰岛素。

另外,妊娠期糖尿病孕妇分娩之后,仍然需要做好复查,产后6周~12周时再做一次糖耐量实验,如果没问题,就可以舒一口气了。

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