生育保险应逐步上升为国家福利

□ 中国妇女报·中华女性网记者 王春霞

12月20日下午，十二届全国人大常委会第二十五次会议对关于授权国务院在河北省邯郸市等12个生育保险和基本医疗保险合并实施试点城市行政区域暂时调整实施社会保险法有关规定的决定草案（以下简称决定草案）进行分组审议。全国人大常委会委员吴晓灵对生育保险提出了建议：“分两块。一块按照基本医疗保险走，但是对于鼓励妇女生育，应该走社会福利的路子，比如产假工资。”

全国人大常委会委员郑功成表示，在部分地区试点将生育保险与职工基本医疗保险合并的决定，实际上是对国家社会保险制度结构的优化，以后生育保险一定会演化为财政支撑的生育津贴，并覆盖所有有生育行为的女性，同时增加长期护理保险，这是整个社会保险制度的优化方向。

“鉴于合并实施的积极意义，同时受益人数仅数百万人，我认为只在12个城市试点，步子太小了、太慢了，这次决定可以授权行政部门视情况扩大试点。”郑功成认为，同时，应该切实深入研究生育保险如何向生育津贴转化，应该上升到国家福利，在减轻企业负担上也应进行研究，生育的成本不应该由企业来承担。

全国人大常委会委员吕薇说， 生育保险管理办法里讲到，生育保险有两个功能，一是关于就诊医疗的功能，如孕检、分娩等在医院里发生的医疗费用支付；二是孕妇产孕期间的生育津贴，要保证工资。现实中，不少单位并没有从保险里支付生育津贴，而是单位自己给的。但是作为企业，特别是民营企业，如果没有生育津贴，可能会导致女职工就业困难。

“两个保险合并后，怀孕和哺乳期间津贴还给不给？第二个功能怎么解决？”吕薇说，一般来说，基本医疗保险里不会给津贴，希望这点可能在试点解决。

吕薇也指出了一些问题。她表示，有些女农民工可以只买生育保险，别的保险参加农村社保，这样就可以在城市分娩。如果现在把生育保险合并到城市的医疗保险当中，很可能有些女农民工由于原来的社保都在农村，就不一定能享受城市基本医疗保险。另外，“十三五”人口规划里提到了要逐步实现生育免费，如果真达到了这个目标，生育免费是从医疗保险里出钱，还是从财政出钱？这个与并轨后的保险基金的负担有关。