肖喜萍院长亲自对县、乡、村三级妇幼工作人员进行培训。
■ 中国妇女报记者 周明顺/文摄
不懈坚持是他们的“足”,踏碎艰难是他们的“迹”,基层的许多妇幼保健工作者们用一个个感人至深的故事,在他们的人生路上缀出一串串坚实而醒目的足迹。肖喜萍就是一位在中国妇幼保健道路上留下了深深足迹的人。
“小姑娘医生”:让乡孕妇产检率从不到10%升到80%以上
肖喜萍,彝族,1970年出生。从她背着妹妹上学的经历,就不难体味那个年代生活在云南偏远农村人们的艰难。初中毕业时,她的学习成绩名列全年级第一,可贫瘠的家已经供不起她再读高中了,肖喜萍去了曲靖地区卫生学校妇幼医师专业。
那时,卫校规定,每科成绩都在95分以上者,每月有20元补助。在卫校4年,肖喜萍月月都能拿到那20元奖学金。1990年,卫校毕业时,肖喜萍已经能够熟练地操作接生、人工流产等手术,一般的妇科、儿科疾病她也能诊治。
毕业后,肖喜萍被分到了距永仁县城123公里远的永兴傣族乡卫生院,她成了永兴傣族乡的妇幼专干。卫生院时常断电,做饭要自己生火,县城的班车一个星期来一次,能与外界联系的就是一部手摇电话……20岁的小姑娘哭了,满心思都要离开这个比自己家乡还穷还苦的地方。
一个突发事件改变了一切。那天下午,卫生院抬来一位孕妇,可是到卫生院时孕妇已经死了。原来,孕妇24岁,怀过6次孕,前几次都是4个月左右就流产了,后两次产下的是死胎。孕妇的婆婆说,前一天凌晨一点多,儿媳妇忽然醒了,发现自己睡在血泊里,到天亮孩子还没生出来,才想到往卫生院抬。4条大汉用背柴架抬着孕妇在崎岖的山路上走了整整10多个小时。肖喜萍想:“如果自己能给那个孕妇做产前检查,她肯定死不了。这里没有女医生,又没有人会做产前检查,自己还是留下来吧。”
卫生院没有给妇女看病和生孩子的诊室,肖喜萍就打扫出两间空房子,借来桌椅和木床,在仓库的破烂堆里翻出计划生育包和接生包等医疗器械,独自把妇产科和产房建起来了。
科室有了,但没有病人。大山里的女人很封建,不愿意到医院生孩子,觉得害羞。肖喜萍就带上听诊器、血压剂,拿上皮尺和胎心听筒去找病人。她把妇幼保健知识讲给大家听,讲产前检查的好处,讲不去医院生产的后果,还把那个孕妇死亡的案例说给大家听。
永兴傣族乡有7个村寨,肖喜萍全部都跑到了,一年中她有三分之一的时间往乡下跑,最远的马颈子村,她要走上一天才能到。渐渐地,村民们熟识了肖喜萍,找她做产前检查的孕妇越来越多。时间长了,老乡们都亲切地称肖喜萍为“小姑娘医生”。
“小姑娘医生”在永兴傣族乡卫生院任妇幼专干的6年,当地再没发生一例孕产妇死亡事件。其产前检查率从最初的不到10%,上升到80%以上。6年中,她为400多位孕妇接了生,转诊、抢救了28名高危产妇的生命。最为重要的是,她让乡里怀孕的妇女做产前检查、去医院生孩子成为一种自觉。
“老扁奶院长”:力促县孕产妇住院分娩率达99.25%,孕产妇死亡率连续3年为零
由于工作突出,1996年,肖喜萍被抽调到永仁县妇幼保健院工作;同样是因为工作出色,2002年,她出任永仁县妇幼保健院副院长,2009年,她成为永仁县妇幼保健院院长。
初任院长,永仁县的孕产妇死亡率、婴儿死亡率还都大大高于国家平均水平。通过调研,肖喜萍发现,孕妇产前检查率低、产妇住院分娩率低是造成两个死亡率高的根本原因。肖喜萍决心在全县编织一张妇幼保健的大网,让具有高度责任心、专业妇幼保健技能的县、乡、村三级妇幼人员撑起这张网,从而降低孕产妇和婴儿的死亡率。
肖喜萍的想法得到了永仁县卫生局领导的大力支持,很快,县妇幼保健院由原来的14人增加到28人,全县每个乡镇和村寨都配备了妇幼专干和女村医。
网络有了,强化网络功能就成了当务之急。结合自己当妇幼专干的经验,肖喜萍着手对县、乡、村三级妇幼工作人员进行培训。她自编教材,亲临课堂,教授大家妇幼保健的服务内容,教大家孕产妇管理如何做到100%掌握常住孕产妇孕情、100%免费建册管理、100%免费健康保健服务、高危孕产妇100%住院分娩、100%掌控流动孕产妇情况的方法……每年,肖喜萍对县、乡、村三级妇幼保健工作者的培训都不少于6次,几年下来,共培训了1000余人次,培训率达到100%。
她还利用国家基本公共服务项目资金,发明了针对孕产妇产前免费检查和0~6岁儿童免费健康检查的服务券,调动了医院和患者参与健康管理的积极性。3年来,免费为全县29640人次的孕产妇提供了产前检查、产后访视、产后42天健康体检等孕产妇健康管理服务;为51776人次提供了免费儿童健康管理服务。
如今,永仁县的婚前医学检查率达到100%,住院分娩率上升到99.25%,孕产妇死亡率连续3年为零,5岁以下儿童死亡率下降到6.75‰。
虽然身为一院之长,但肖喜萍一年三分之一的时间还是在乡下跑,有时在村寨里一蹲就是一个月。肖喜萍长着一张喜庆的圆扁脸,40多岁的年纪已不再年轻,村寨的老乡看她当了院长还在乡下奔波忙碌,都亲切地称她“老扁奶院长”。