“海燕”飞进山寨 甘做村民健康“守门人”

□ 中国妇女报·中国妇女网记者 强洪 姚鹏

□ 见习记者 刘丽君

驱车从宜昌出发两小时，沿着崎岖的山路，8月25日，中国妇女报·中国妇女网记者来到位于大山深处的湖北宜昌五峰土家族自治县长乐坪镇百年关村。

“您最近感觉怎么样？头晕不晕？我给您量下血压”，在村卫生室，23岁的村医杨海燕一边与80岁村民曾庆秀婆婆拉家常，一边拿起血压计给老人测量血压，还不忘叮嘱老人按时吃药，注意饮食营养搭配。

“这孩子真好，为我们什么事都想到了。”提到这名“村医丫头”，曾庆秀婆婆竖起大拇指。

“一村一名大学生村医”实现全覆盖

出生于1997年的杨海燕，是五峰县长乐坪镇菖蒲溪村人，2015年高中毕业后，她报名通过委培工程，到三峡职业技术学院临床医学专业学习。3年读书期间，委培工程为她每年补助1万元生活费和学费。

2019年3月，杨海燕来到百年关村卫生室工作，与卫生室七旬医生裴光鑫成了老少搭档。除了在村卫生室为村民提供医疗服务，她每个月都要到村民家里走访，为老年人量血压、测血糖，并做好“健康档案”记录。

百年关村地处大山深处，杨海燕到岗后，专门买了一辆摩托车，一有空就到村民家上门服务。为村民们建立健康档案，开展慢病随访、叮嘱他们养成健康饮食习惯，服务着全村1600多名村民……一来二去，村民们也渐渐喜欢上了这名新来的“村医丫头”。

五峰属于武陵山连片特困地区，又是深度贫困县，此前的6万多名贫困对象中，因病致贫返贫人口2.25万人，每3个贫困人口中就有1个是因病致贫；百年关全村540户1806人，其中因病致贫170户481人，占贫困户的55%。

2014年，宜昌市积极探索乡村医生队伍的待遇保障、人才培养等长效机制，实施“一村一名大学生村医”定向委培计划，每年补助定向委培村医1万元生活费和学费，这些大学生毕业后担任5年乡村医生。该县同年实施“一村一名大学生村医”计划，联合高校定向委培97名大学生村医。今年6月，除4名因特殊原因无法到岗，最后一批大学生村医毕业到岗，该县实现大学生村医全覆盖。23岁的土家族姑娘杨海燕就是93名守护乡亲们健康的大学生村医之一。

“一老一少”“中西结合”守山寨

为了让年轻的乡村医生尽快独当一面，五峰探索实施大学生村医能力提升“双百”工程，采取轮训、师带徒等方式，对大学生村医采取全方位培训，通过做实家庭医生签约服务，实现小病不出村的目标。

在村卫生室，杨海燕的工作主要是协助老村医裴光鑫进行诊疗、下乡开展公共卫生服务。

初来乍到，百年关村山高路远，工作环境与小时候“在大城市成为一名手术室医生”的梦想存在落差，杨海燕心里也“打过退堂鼓”。每天跟着师傅学习、工作，她发现师傅对前来看病的村民们总是非常细心耐心，医术与态度都受到好评。有时，碰到村民突发急病需要去镇卫生院治疗，师傅也总是开着私家车亲自护送，“大家对我师傅都很敬重。”这让杨海燕对师傅充满了敬意。

裴光鑫过去是一名民办教师，当看到农村极度缺医少药，他毅然弃教从医。就这样在村里看了四代人的病，坚守了50年。2019年之前，裴光鑫曾带过不少“徒弟”，但没有一个留下来，让裴光鑫一度为“后继无人”而忧虑。

“以前农村是小病拖、大病磨，病死了还喝不上药”。裴光鑫感慨地说，“现在好了，村民们不出村就能看病。”“海燕”飞进山寨，让裴光鑫感到很欣慰。

“小姑娘虚心好学，现在一般的病都能处理了。”“我们一老一少，一西一中，取长补短，合作得很好，山村卫生事业后继有人了。”裴光鑫对这个“女徒弟”很满意。

“一心一意”甘做村民健康“守门人”

“为了做好村民健康的‘守门人’，在村卫生室，我边工作边学习，不断提高自己的业务能力。”杨海燕告诉记者，2018年，经多方支持，县里共投资69万元新建了标准化的村卫生室，大大改善了村民就医环境。此外，村医的待遇也得到提高，养老也得到了保障。

一年多来，杨海燕的心态也在悄然发生改变，她觉得“留在这里心里踏实”，一是有师傅指导，专业技能有长进。去年，杨海燕考取了执业医师助理资格证，二是工资待遇有保障，通过努力，她还考取了镇卫生院的编制，职业晋升有进一步提升空间，此外，“这里的村民也非常朴素真诚，我为大家看病很有成就感。”杨海燕说。

以村医为纽带，发挥大学生村医信息化优势，五峰“以治病为中心”转向“以健康为中心”，前移疾病预防关口。记者了解到，全县已完成8万多人的家庭医生签约，4万名常住贫困人口每年免费享受健康体检，贫困人口签约服务全覆盖，近万名慢病患者建立起了“健康档案”，有了大学生村医，群众不出村，在家门口即可享受基本公共卫生服务。

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