“识、防、治”，最终彻底消灭流感

■ 中国妇女报·中国妇女网记者 陈姝

目前，流感高发季即将到来，把住疫苗接种这个预防关口，是打赢流感保卫战的重中之重。就此，中国妇女报·中国妇女网记者专访了中国科学院院士、中国疾控中心主任高福，就流感的特点及流感疫苗等百姓关心的相关问题进行了解答。

“变、变、变”就是流感病毒的特征

流行性感冒是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病（简称流感）。根据病毒核蛋白（NP）和膜蛋白（MP）的抗原性不同，将流感病毒分为甲、乙、丙三型；按照HA和NA抗原的不同，又将同型病毒分为若干亚型。世界卫生组织1980年公布的流感病毒命名原则如下：型别/宿主/分离地点/分离年代/病毒株序号(血凝素亚型和神经氨酸酶亚型)。例如A/equine/Singapore/3/52(H7/N3)，意即：甲型流感病毒/宿主为马/在新加坡分离/时间为1952年3月/亚型为H7N3。至今甲型流感病毒已发现的血凝素有16个亚型(H1～16)，神经氨酸酶有9个亚型(N1～9)，与人有关的主要有甲1(H1N1)、甲2(H2N2)、甲3(H3N2)和乙型。说白了，流感病毒的特征就是“变、变、变”。

高院士提到，最近一次比较大的流感发生在2009年，是H1N1型。而1918年H1N1型大流感据称有5000万人死亡，由流感大流行引起人类死亡数比第一次世界大战死亡的人数还多。1957年的H2N2亚洲流感，在国内也比较厉害，今年80岁左右的老年人都应该对那一场大流感有所记忆。1968年香港流感流行的病毒是H3N2，也是比较严重的。总体而言，几次大的流感都有野鸟或家禽提供基因造成新的流感病毒。总之流感病毒变换多端，来了走了，走了又来了，这就是每年的季节性流感。

流感疫苗主要有3种，流行毒株不一样每年都需打疫苗

高院士介绍，用来预防流感病毒引起的流感的疫苗，称为流感疫苗。目前我国使用的流感疫苗主要有3种：全病毒灭活疫苗、裂解疫苗和亚单位疫苗。每种疫苗均含有甲1亚型、甲3亚型和乙型3种流感灭活病毒或抗原组分，免疫原性相差不大。

1945年，有了流感灭活疫苗；伦敦1948年建立了世界流感中心，之后各个国家都建立了流感中心。人类免疫学发展在对抗流感病毒过程中发挥了非常重要的作用。

因为流感每年的流行毒株都不一样，所以需要每年都打疫苗，也需要全世界联合起来找到和预测到每年可能流行的流感病毒。高院士认为，现在世界除了季节性流感还有5次大流感。流感病毒还有基因本身的突变，造成抗原漂移，因为流感病毒变化太快，导致防控它比较难。

加强流感防控需做好监测和研发，期待通用疫苗的问世

高院士介绍，我国在应对流感方面成绩斐然，主要体现在：国家卫健委、中国疾控中心都成立了应急办，对流感大流行都有应急准备和计划。国内疾病防控就是政府主导，群防群控，联防联控，在公共卫生方面突显了成熟和伟大。1949年新中国成立时人均预期寿命35岁，到2018年达到了77岁，靠的就是公共卫生方面取得的成就，包括对流感的控制。

高院士认为，加强流感防控要做好两件事：第一是做好检测和监测，第二是做好基础研究。要加大对科学研究经费的投入，争取做出通用疫苗，现在中国已有流感哨点医院和监测网点，已覆盖全国。

高院士说，目前流感疫苗还没有进入国家免疫规划，属于二类疫苗，需要自费。而且，在疫苗生产过程中尚有一些科学问题需要解决，目前已开发出了细胞体外重组疫苗，相信不久的将来，一定会有更多更好的办法来应付流感病毒。因此，高院士呼吁大家“识流感、防流感、治流感”，最后的目标是像消灭天花一样把流感消灭。