大病保险对贫困人口报销取消封顶线

中国妇女报·中国妇女网记者耿兴敏 发自北京 国家医疗保障局日前在关于政协十三届全国委员会第二次会议第2402号提案答复的函中表示，2019年，大病保险对贫困人口实施精准倾斜支付政策，起付线降低50%，报销比例提高5个百分点，并取消封顶线。

答复表示，医保扶贫与健康扶贫目标一致，医保部门积极协同卫生健康部门稳步扩大农村贫困人口大病集中救治病种，将群众反映集中、费用负担重、诊疗路径清晰、诊疗效果明确的病种按照“四定两加强”的原则（即：定临床路径、定救治医院、定单病种费用、定报销比例，加强救治管理、加强责任落实），进行集中救治管理。目前，纳入集中救治范围的病种从9个逐步扩大到25个。据统计，截至2019年4月底，全国已纳入大病专项救治65.2万人，累计救治次数253.8万人次，纳入专项救治病种报销比例达到85%，较专项救治启动之前提高了40个百分点。

答复指出，国家支持鼓励发展重特大疾病商业补充保险，着力满足人民群众多层次多样化健康保障需求。目前，全国有160多家保险公司开发了涵盖疾病保险、医疗保险、护理保险、失能收入损失保险四大类，总数超过4000个商业保险产品。2018年，商业健康保险保费收入5448亿元，赔付支出1744亿元。

另外，对于目前一些地方抬高标准出台其他补充保障措施，引发群体之间攀比、政策不公平不可持续等问题，医保局强调，国家在统一政策、加强落实的同时，也积极引导各地进行整改，有效防范因病致贫返贫风险。