我国推进药品改革 解决“用药贵”“用药难”

中国妇女报·中国女网记者耿兴敏 发自北京 25日，在国务院医改领导小组秘书处、国家卫生健康委举办的介绍深化药品领域改革典型经验新闻发布会上，国家卫生健康委员会体制改革司副司长薛海宁说，深化医改以来，特别是党的十八大以来，有关部门采取一系列措施降低药品价格，新增17种抗癌药进入医保目录，药品集中采购和使用试点地区中标药品价格平均降幅达52%。

2018年，国务院决定对进口抗癌药实行零关税。在此之后，国家对药品价格持续发力，从国务院两次召开常务会议的决定，到有关部门的系列政策，政策红利正在惠及更多百姓。国家医保局通过开展抗癌药医保准入专项谈判，新增17种抗癌药进入医保目录。此外，通过开展抗癌药省级专项采购，共有1714个药品降价，平均降幅10%。薛海宁说，各地抗癌药降税降价政策逐步落地见效，所有省份已全部实现挂网采购和医保支付，保障癌症患者用药需求。

药品带量采购也是医药界普遍关心的话题。今年初，《国务院办公厅关于印发国家组织药品集中采购和使用试点方案的通知》发布，北京、上海等11个城市开展了国家药品集中采购和使用试点。据了解，11个试点城市目前已全部启动了试点工作。

薛海宁说，总体来看，试点工作稳步实施，预期的改革效果初步显现，药品价格有效降低。发挥以量换价的优势，试点地区中标药品价格平均降幅达52%，非试点地区价格联动，部分未中选品种企业主动降价争取试点以外的市场，药价整体呈明显降低趋势。

薛海宁介绍，国务院医改领导小组秘书处下一步要进一步在领导小组的领导下，会同相关部门进一步重点做好以下几个方面的工作：

第一，进一步完善推动落实国家基本药物制度，研究推进国家基本药物供应保障的综合试点，建立优先使用激励机制，促进上下级医疗机构之间的用药衔接，这也是推动基本药物制度落地见效的一个重要工作。

第二，要以国家组织药品集中采购试点作为一个突破口，推动医改在重点领域和关键环节取得新的进展，比如推动医疗服务价格的调整，公立医院综合改革，包括公立医院的人事薪酬制度等，医改是一个综合复杂的系统工程。同时，要加强对中标药品以及所涉及的原料药生产企业的监测，加强对公立医疗机构优先使用集中采购中标药品的监测。

第三，要加快推进仿制药的质量和疗效一致性评价工作，这项工作对于推动从制药大国向制药强国跨越是一个很重要的举措，要落实仿制药的相关支持激励政策，支持仿制药替代使用。

第四，加快药品信息化追溯体系的建设，率先实现疫苗、特殊药品和国家集中采购药品“一物一码，物码同追”，这也是保证药品质量的一个有效手段。此外，还要做好短缺药品供应保障，药品流通体制的改革，促进合理用药、规范医用耗材使用，加强药品质量安全监管等等一系列工作，推动建立完善药品供应保障制度，满足群众不断增长的医疗卫生健康服务需求。