社区环境如何影响儿童的健康和营养状况？

□ 雷蕾

据北京大学中国社会科学调查中心中国家庭追踪调查（CFPS）项目办公室发布的报告显示，社区环境对儿童的健康和营养状况产生一定的影响。

这份名为《社区环境对中国儿童健康和营养状况的影响》的报告，是由美国马里兰大学的学者雷蕾使用CFPS数据研究得出的，其相关论文发表在 Social Science and Medicine （《社会科学与医学》）杂志上。

该报告以中国261个城市居民区和293个农村社区的10~15岁的儿童为研究样本，深入探讨了社区的社会经济地位（SES）如何影响中国城市和农村儿童的健康和营养状况，并在此基础上分析了社区社会经济地位的影响作用与儿童性别和家庭背景之间的关系。

社区社会经济地位知多少

社区SES是以社区内家庭收入、家庭财富、成人受教育程度、成人职业声望这四个变量进行因子分析而合成的一项综合指标，反映了社区居民的社会经济构成。研究报告以社区为单位，首先计算出每个社区内随机家庭样本的家庭平均净收入、家庭财富、成年人样本的平均受教育年限及职业声望得分，然后对社区平均家庭收入、平均家庭财富、平均成人受教育程度和平均成人职业声望进行分析，得出一个代表社区SES的综合得分。

社区环境真的很重要吗

研究表明，社区环境是影响个人健康的重要因素之一，并通过社区的物质环境、社区资源、社区网络和规范等各方面对个人的健康状况产生深远影响。在我国市场经济改革和城市化进程加快的背景下，社会阶层和地域上的不平等正在加剧，社区环境与个人健康问题正逐渐成为社会各界关注的焦点。

此项研究以儿童的年龄为单位，在控制了儿童个人和家庭特征背景变量后，用多层次回归模型检验了社区SES对儿童健康和营养状况的影响。结果发现，社区SES对我国城市儿童的健康和营养状况均有积极的影响。社区SES越高，城市儿童的健康状况和营养状况就有可能越好，然而这种积极的影响作用当社区SES达到一定水平时而随之减弱。另外，该研究还发现，对于农村儿童而言，社区SES仅对儿童的营养状况产生影响，并不会影响到农村儿童的健康状况。

谁受社区SES的影响更大

男孩 VS 女孩 该研究发现，社区SES对儿童营养状况的影响作用在不同群体中有所差异。相较于女孩而言，社区质量对于男孩的营养状况更为重要。一方面，在中国，由于受传统思想的影响，女孩被认为应该温柔安静，父母往往倾向于将女孩留在家中参加室内活动，同时鼓励男孩参加更多的户外活动。因此，男孩能够更多地接触社区环境。另一方面，男孩的行为更容易受到同龄人的影响。这也就不难解释为什么社区对男孩的影响更强。

城市贫困家庭 VS 富裕家庭 研究发现，社区SES对儿童健康和营养状况的影响因儿童所在家庭背景的差异而有所不同，社区SES对城市贫困家庭儿童的影响作用更大。对于来自城市富裕家庭的儿童，父母可以利用经济能力获取社区外的资源，从而减弱所居住社区对孩子健康的影响。

农村和城市情况有差异 该研究还发现，在社区SES与儿童健康和营养状况之间的关系中，儿童性别、家庭收入的调节作用仅发生在城市地区，并不存在于农村地区。作者认为，在中国的城市地区，那些对当地社区机构和服务不满意的富裕家庭的父母，很容易从同一城市的其他优势社区获得资源。与城市环境不同的是，相邻的农村社区往往有相似的经济发展水平。即使父母有足够的经济资源，也会受到交通困难等环境因素的限制，为儿童获得更好的社会资源也是不容易的。

（本文由北京大学中国社会科学调查中心中国家庭追踪调查项目办公室特约供稿）