大肠癌正年轻化 ，“三高一低”要改变

高脂肪、高蛋白、高热量和低纤维素，是当前人们的饮食结构中普遍存在的问题。

■ 中国妇女报·中国女网记者 高丽

■ 朱芸

根据2017年中国肿瘤登记年报，城市地区前10位癌症中，大肠癌发病率位于男性癌症第5位，女性癌症第3位。2016年度天津市健康白皮书数据也显示，大肠癌发病率位于恶性肿瘤第2位。

日前，在由天津市肿瘤医院主办的2017结直肠肿瘤高峰论坛上，大会主席、天津市肿瘤医院结直肠肿瘤科科主任孔大陆教授介绍，随着生活水平的提高，人们的饮食结构、生活方式发生巨大变化，大肠癌发病率上升趋势明显，已经成为我国高发癌种。我国大肠癌的发病年龄在45岁左右，与欧美国家相比年轻15岁。

孔大陆主任介绍，以往大肠癌好发于中老年，高发年龄在50岁以后。但近年来发病年轻化趋势明显，临床上30岁以下的青年白领罹患大肠癌的比例逐渐升高，约占总患病率的10%。多坐少动、饮食不规律、饮食结构不合理或许是主要的影响因素，特别是饮食结构，当前人们的食谱中普遍存在“三高一低”的问题，即高脂肪、高蛋白、高热量和低纤维素。

近年来，随着人们工作节奏的加快和饮食结构的不断变化，快餐红肉等高脂饮食不断增加，蔬菜水果摄入较少，缺乏有助于消化和分解脂肪的膳食纤维，特别是对于需要长期久坐、缺乏运动的年轻白领，更容易减缓肠道蠕动，刺激肠壁引起排便紊乱，使毒素在肠道内延长滞留时间，对肠道造成更重的负担，也增加了致癌物与肠道接触的机会，增加大肠癌风险。

“大肠癌是可防可治的，可防的关键在于饮食和运动，可治的关键则在于早期发现。”孔大陆主任介绍，目前大肠癌的治疗效果不够理想，主要是由于发现晚，约20％～30％的患者初次就诊时就已经出现转移性病灶。如果能做到早期发现，大肠癌的5年生存率可达90%以上。因此也提醒市民如果出现排便规律改变，比如次数频繁或明显减少，便秘腹泻交替，原因不明的贫血、便血、消瘦及腹部肿块等情况时，应及时到正规医院明确诊断。特别建议50岁以上、有结直肠息肉史或结直肠癌病史、慢性肠炎、长期饮酒或高脂饮食、长期坐位工作且缺乏运动的高危人群，可每5年进行一次肠镜检查，每年进行一次大便潜血检查和肛门指检。发现有肠息肉则必须高度重视。因为从息肉到癌变大约需要3到5年时间，如能在癌变之前进行治疗可以有效预防肿瘤。