青春期盲目减肥，小心闭经或不孕

■ 简丹

很多青春期女孩推崇“骨感美”，身材稍显丰满便开始减肥，每餐只吃一点点，甚至以水果代替正餐。近日专家提醒，过度减肥可能导致内分泌失调、月经周期紊乱甚至闭经，影响青春期的正常发育。

低促性腺性闭经，影响青春期发育。据广东省妇幼保健院妇科主任医师和秀魁介绍，在妇科内分泌门诊，经常会遇到不少女孩曾在小学、初中时减过肥。这些女孩不但减肥“成功”，有些减肥后甚至还瘦成了“皮包骨”，一查性激素，多数出现促卵泡激素、促黄体激素、雌二醇均偏低，这种现象临床上被称为“低促性腺性闭经”。

和秀魁指出，女孩到了青春发育期，下丘脑会分泌出促性腺激素并释放激素，这种激素作用于脑垂体，促使其分泌促卵泡激素和促黄体激素作用于卵巢，从而促进卵泡的生长，分泌女性荷尔蒙，开始月经的初潮、进入性发育期。低促性腺性闭经就是因为促性腺激素分泌不足，卵巢得不到信号、卵泡不发育所致，一般查性激素可发现促卵泡激素、促黄体激素、雌二醇等指标都偏低。

减肥过度为何会导致低促性腺性闭经？和秀魁解释说，这是因为女性在过度节食时，人体营养不足，扰乱了机体原本正常的生殖内分泌调节功能，甚至封闭了生殖功能，将节省的营养物质供应更重要的器官如心脏、肺脏等。青春期女性本来下丘脑-垂体-卵巢这条生殖内分泌轴还尚未完善，更容易受到不同程度的影响，进而引起月经紊乱甚至闭经。

女性长期闭经，或增不孕不育和子宫内膜病变风险。临床上，因过度节食而引起的闭经，如果还是在早期，一般在医生的指导下辅以雌孕激素药物治疗，并通过正常均衡的饮食来恢复体重，大部分女孩可逐渐恢复，重来月经。但有一小部分女性盲目减肥导致闭经后，以不来月经更省事了不加理会，或因年纪轻轻就闭经难以向他人启齿，拖延了治疗，最后因闭经时间过长恢复困难。

和秀魁提醒说，年轻女性如果长期闭经不干预，不仅会使内外生殖器官发育不良而为以后的不孕不育设下埋伏，而且可因雌激素不足导致第二性征发育差，如乳房发育不良、平胸，骨骼发育差、不能达到应有的身高甚至骨质疏松。长期无排卵甚至还会增加子宫内膜病变的风险。