难产非要自己生，日后孩子不长个

■ 明文

众所周知，自然生产对母婴健康都更好，可是如果难产还非要自己生，可能令母婴出现多种危险。其中，胎儿发生大脑垂体柄阻断的问题并未得到应有的重视。这些孩子出生后貌似正常，日后逐渐出现生长发育缓慢，表现出身高不长个、第二性征不发育等症状。近日，医学专家提醒，有出生难产史的生长发育迟缓孩子应尽早检查垂体和内分泌激素，确诊垂体柄阻断之后，相应补充缺乏的激素，尽可能恢复孩子的身高。

暨南大学附属广东三九脑科医院神经内二科副主任医师钟水生介绍，垂体柄阻断可能是先天遗传所致，也可能与围产期的异常因素有关，如臀位产、横位产、足先露(腿先娩出)等胎位不正的情况，可令胎儿长时间处于脖子后仰的状态，而这时婴儿的颅骨又是软的，容易令位于颅内中部的垂体柄受损，其神经纤维可发生断裂，导致“垂体柄阻断综合征”。因此，建议胎位不正的孕妇要到医院尝试转胎位，之后才能进行自然分娩，如果转不了就最好做剖宫产。

垂体柄是连接下丘脑和垂体之间的桥梁，受到阻断后，下丘脑分泌的激素不能输送至垂体，导致人体缺乏生长激素，表现为生长发育缓慢。钟水生补充说，还有催乳素、促卵泡生成素、促甲状腺激素等十几种激素都可能受到垂体柄阻断的影响。

当然，并不是所有难产的胎儿都会发生垂体柄阻断。钟水生称，如果家长发现小孩生长发育缓慢，而且小孩又有过出生难产的病史，就要想到垂体柄阻断的可能，建议尽早到医院做核磁共振，看看垂体有没有异常改变，以及做内分泌激素检查。越早确诊并相应补充缺乏的激素，治疗效果就越好。十几岁的孩子骨龄逐渐成熟，外源性补充生长激素可让患者的身高有所恢复，不至于太矮，但很难完全恢复至正常身高，18岁以后更是基本上不长个了。