健康体检未查出异常，体检中心是否赔偿

■ 秦鹏博

随着健康管理意识的提高，体检日益成为大众生活中的必选项。那么，你是否遇到过自身患有疾病，体检中心却未检查出来的情况？这种法律纠纷该怎么解决？让我们为健康体检做一次“法律体检”，教你如何防患于未然。

不久前，王大爷在医院做胸部CT时，查出有肺部肿瘤。医生建议王大爷提供近两年胸部检查的影像资料，希望通过对比观察肿瘤发展的进度。王大爷突然想到，2018年单位曾经组织过体检，在某体检中心拍过胸片，当时检查报告上的胸片结果是“两肺心膈未见异常”。当王大爷将2018年的体检胸片拿给医生后，医生诊断，当时他的肺部已经存在肿瘤。

这下王大爷坐不住了。体检中心在2018年时未能及时发现他的病情，导致肿瘤在自己身体里肆意生长了3年，体检中心必须对自己后续医药费负责。可体检中心却说，体检主要是发现异常，发现阴影不一定代表发现异常。王大爷现在治疗产生的费用，不是体检中心检查造成的，而是自身疾病造成的，不同意赔偿。

王大爷很生气，于是以医疗损害责任纠纷为由，将体检中心诉至法院，要求体检中心赔偿医疗费、精神损害抚慰金、营养费等各项费用共计50万元。

问题一：健康体检是医疗行为吗？

健康体检是医疗行为。2009年我国颁布实施了《健康体检管理暂行规定》，该暂行规定第2条指明，健康体检是通过医学手段和方法对受检者进行身体检查，了解受检者健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为。因此，健康体检的本质是医疗行为。

暂行规定明确了健康体检中心作为医疗机构所必须满足的人员数量、医护资质及体检场所等等，例如医疗机构开展的体检项目必须属于卫生部制定的《健康体检基本项目目录》，各健康体检项目结果应当由专业执业医师记录并签名。

问题二：法院会全额支持王大爷的50万元诉讼请求吗？

对于王大爷的遭遇,不少人深表同情，但是从判决结果来看，法院最终没有全额支持他的诉讼请求。

本案的争议焦点在于体检中心作为医疗机构的医疗行为是否有过错，王大爷所受损害与医疗机构的医疗行为是否有因果关系。经王大爷申请，法院委托鉴定机构就上述事项进行鉴定，根据鉴定意见，王大爷所患肺癌细胞的自然属性决定了不会因时间的推移发生变化，即使在2018年发现肿瘤，也要接受和现在一样的治疗方案，治疗效果也不会有差别。经法院审查后，对这一鉴定意见予以采信。

由此可知，王大爷所主张的医疗费、营养费，都是其治疗自身疾病的正常支出，与体检中心的医疗行为并没有直接因果关系，法院不予支持。

但是，法院认为，由于体检中心未能及时告知王大爷体内的异常情况，导致王大爷对其病情延误诊断，由此给其造成精神上的不安与恐惧，体检中心应当给予一定的精神抚慰。最终，法院判决体检中心支付王大爷精神损害抚慰金2万元。

问题三：受检者如何才能安心地做一次健康检查？

1.受检者选择体检中心时，应当事先核查机构的资质；

2.体检过程中发现工作人员业务不熟练的，可以提出查看其是否具备执业医师资格；

3.健康体检报告应当符合病历书写基本规范，如果受检者接到的是一份不规范的报告，可以要求体检中心重新出具；

4.应当保管好体检报告，这样无论是在体检过程中引发的医疗事故，还是因体检中心疏漏未履行告知义务的，受检者都可以向体检中心主张赔偿。

（作者系北京市海淀区人民法院法官）