妊娠期该怎么补铁？

■ 北京大学国际医院药师 王钰莹

一些女性怀孕后查出缺铁性贫血，非常担心这对胎儿有害，那么孕妇该如何科学补铁？如何选择合适的铁剂进行补充？

妊娠期贫血确实会对胎儿和产妇都造成影响。轻、中度贫血者以口服铁剂为主，并改善饮食，多吃富含铁元素的食物，如绿叶蔬菜、大豆、牛肉、猪肝等。血红蛋白结合的元素为二价铁离子（Fe2+），所以要选含二价铁的补铁药品。

此外，在服用铁剂时还要注意一些食物之间的相互作用：肉类、果糖、氨基酸、脂肪、维生素C能促进铁剂吸收；牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等会抑制铁剂的吸收，尽量分开服用；茶和咖啡与铁剂不能一起服用。补铁期间可能会引起便秘、大便变黑，孕妇不必为此恐慌。

不能耐受口服铁剂或口服铁剂无效者，可选择注射铁剂，它可更快地提高血红蛋白含量。但注射剂可能会导致注射部位疼痛，患者还可能有头痛、头晕等症状，少数会有过敏反应。所以孕妇一定要在医生确诊为铁缺乏后，使用注射铁剂。目前普遍认为蔗糖铁最安全。